ชุดข้อมูลมาตรฐานของโรงพยาบาลเพื่อวิเคราะห์ต้นทุนรายโรคระยะที่ 1
Hospital Standard Datasets for the First Phase Cost per Disease Project

บทคัดย่อ

          การทราบต้นทุนที่ถูกต้อง ถูกภารกิจผลงานบริการ และถูกเวลา และลงลึกถึงหน่วยต้นทุนที่ย่อยที่สุดที่ สามารถอธิบายภารกิจผลงานบริการได้อย่างถูกต้อง การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาชุดข้อมูลมาตรฐานของโรงพยาบาลเพื่อวิเคราะห์ต้นทุนรายโรค สำหรับโรงพยาบาลทุกระดับ ด้วยวิธีวิเคราะห์มาตรฐานเดียวกัน และนำข้อมูลต้นทุนมาเปรียบเทียบกันได้  วิธีการศึกษาเป็นการศึกษาย้อนหลังด้วยเทคนิคการถอดบทเรียนหลังการปฏิบัติงาน  โดยประมวลจากประสบการณ์จากการจัดทำข้อมูลต้นทุนบริการ ในโครงการศึกษาต้นทุนรายโรค ใน 5 ปีที่ผ่านมา (ปี 2561-2565) และสังเคราะห์ผลเพื่อนำมาเป็นข้อมูลในการพัฒนาชุดข้อมูลต้นทุนมาตรฐาน  ประชากรที่ใช้ ศึกษา คือ โรงพยาบาลรัฐสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขที่สมัครเข้าร่วมโครงการวิเคราะห์ต้นทุนรายโรคระยะที่ 1 และมีการดำเนินการเก็บรวบรวมข้อมูลต้นทุน จนสามารถนำข้อมูลนั้นมาคำนวณต้นทุนได้ จำนวน 40 แห่ง รวบรวมข้อมูลจากการสังเกตระบบการบันทึกข้อมูลของโรงพยาบาลทุกระดับ สัมภาษณ์ ผู้บริหารและผู้จัดทำข้อมูลต้นทุนของโรงพยาบาล ตลอดจนศึกษาข้อมูลต้นทุนที่โรงพยาบาลรวบรวมให้ หลังจากนั้นนำข้อมูลที่ได้มาทบทวน วิเคราะห์ สังเคราะห์ สรุปผลและจัดทำชุดข้อมูลมาตรฐานให้โรงพยาบาลรวบรวมข้อมูล และนำมาวิเคราะห์ต้นทุนรายโรค โดยมีกรอบในการรวบรวมข้อมูลให้สอดคล้องกับวิธีการศึกษาต้นทุนตามการปฏิบัติงานจริง ในมุมมองของผู้ให้บริการ ซึ่งเน้นการใช้ข้อมูลที่โรงพยาบาลบันทึกไว้ในระบบคอมพิวเตอร์ นำมาจัดระเบียบตามชุดข้อมูลมาตรฐานที่กำหนด และวิเคราะห์ต้นทุนรายผู้ป่วยด้วยวิธีต้นทุนจุลภาค โดยใช้โปรแกรม HSCE (Healthcare Service Cost Estimation) มีหน่วยในการวิเคราะห์ คือ ต้นทุนต่อหน่วยของแต่ละกิจกรรมบริการและต้นทุนข้อมูลผู้ป่วยรายบุคคล ผลการศึกษาได้ชุดข้อมูลมาตรฐานในการคำนวณต้นทุน 55 แฟ้มข้อมูล ซึ่งครอบคลุมข้อมูลต้นทุน (ค่าแรง ค่าวัสดุ และค่าลงทุน) ข้อมูลเกณฑ์การจัดสรรต้นทุนของหน่วยสนับสนุนที่เรียกว่าต้นทุนทางอ้อม รวมทั้งข้อมูลบริการ ข้อมูลผู้ป่วย และค่ารักษาพยาบาล โดยคาดว่าจะเป็นการพัฒนาฐานข้อมูลต้นทุนบริการของโรงพยาบาลในประเทศไทย ต่อไป

Abstract

          Achieving timely accurate, service performance-aligned, cost understandings delving deep into the most granular cost centers to be able to describe service performance objectives. The purpose of this study was to develop a standard dataset for hospitals to analyze cost in the cost per disease project for all hospital levels, using a consistent analytical approach and enabling cost comparisons. The research methodology involved a retrospective study applying experience gained from compiling service cost data conducted over the past five years (from 2018 to 2022) and synthesizing the results to be used as a standard dataset. The population under study consisted of publicly funded hospitals affiliated with the Ministry of Public Health that have participated in the disease-specific cost analysis project during Phase 1 and collected cost data, enabling the calculation of costs, a total of 40 hospitals. Data were collected by observing the data recording systems of hospitals at all levels, interviews with the hospital administrators and those responsible for compiling cost data, as well as studying the cost data gathered by the hospitals. Subsequently, the researchers reviewed, analyzed, synthesized, and summarized that data, and compiled a standard dataset for hospitals to collect, which was then used to analyze disease-specific costs. The framework for data collection was aligned with the real-world cost study perspective from the service providers, focusing on utilizing data recorded in the hospital’s computer system and organizing according to the standard datasets. The analysis of patient-specific costs using a micro-costing approach with the HSCE (Healthcare Service Cost Estimation) program was possible. The study resulted in a 55-file standard dataset for cost calculation, covering cost data (labor, material, and capital costs), allocation criteria data for transferring costs of supporting units as indirect cost centers, as well as service data, patient data, and nursing care costs. This prototype standard dataset has contributed to the development of a service cost database for hospitals in Thailand.

วัตถุประสงค์

   เพื่อพัฒนาชุดข้อมูลมาตรฐานของโรงพยาบาลในการวิเคราะห์ต้นทุนรายโรค สำหรับโรงพยาบาลทุกระดับ ด้วยวิธีวิเคราะห์มาตรฐานเดียวกัน และนำข้อมูลต้นทุนมาเปรียบเทียบกันได้  

            การพัฒนาชุดข้อมูลมาตรฐานในการวิเคราะห์ข้อมูลต้นทุนด้วยโปรแกรม HSCE (Healthcare Service Cost Estimation) นี้ ก้าวผ่านประสบการณ์ 5 ปีใน 40 โรงพยาบาล ดึงข้อมูลจากระบบคอมพิวเตอร์หรือสารสนเทศของโรงพยาบาล สำเร็จได้ด้วยการสร้างแฟ้มมาตรฐาน 55 แฟ้มข้อมูล ซึ่งครอบคลุมข้อมูลต้นทุน (ค่าแรง ค่าวัสดุ และค่าลงทุน) ข้อมูลเกณฑ์การจัดสรรต้นทุนของหน่วยสนับสนุนที่เรียกว่าต้นทุนทางอ้อม รวมทั้งข้อมูลบริการ ข้อมูลผู้ป่วย และค่ารักษาพยาบาล โดยโรงพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการทำความเข้าใจกับแฟ้มมาตรฐานเพื่อแปลงข้อมูลของโรงพยาบาลให้จัดการในโปรแกรม HSCE เป็นพื้นฐานขั้นตอนสำคัญในการพัฒนาฐานข้อมูลต้นทุนบริการของโรงพยาบาลในประเทศไทย  

ข้อมูลต้นทุน, ต้นทุนบริการ, ต้นทุนจุลภาค, cost data, service cost, micro-costing

ดาวน์โหลดบทความวิจัยฉบับเต็ม :: ชุดข้อมูลมาตรฐานของโรงพยาบาลเพื่อวิเคราะห์ต้นทุนรายโรคระยะที่ 1

Powered by Froala Editor

Powered by Froala Editor

Powered by Froala Editor

Powered by Froala Editor

Powered by Froala Editor

Powered by Froala Editor